بررسی سطح سرمی ویتامین D در زنان مبتلا به عفونت واژینوز باکتریال

پیردل, لیلا; پیردل, منیژه

بررسی سطح سرمی ویتامین D در زنان مبتلا به عفونت واژینوز باکتریال

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

¹ 1دکتری ایمنی‌شناسی پزشکی، گروه پزشکی، واحد اردبیل، دانشگاه آزاد اسلامی، اردبیل، ایران (نویسنده مسئول) E-mail:lpirdel@iau-ardabil.ac.ir

² کارشناسی ارشد مامایی، واحد آستارا، دانشگاه آزاد اسلامی، آستارا، ایران

چکیده

مقدمه: واژینوز باکتریایی شایعترین نوع واژینیت در سنین باروری است که در صورت عدم درمان مناسب با عوارض زیادی همراه است. در برخی مطالعات سطح پایین ویتامین D با افزایش ابتلاء به عفونت های باکتریایی همراه بوده است. در این مطالعه سطح سرمی ویتامین D در زنان مبتلا به واژینوز باکتریال مورد بررسی قرار گرفت.
روش پژوهش: این مطالعه مورد- شاهدی بر روی 43 نفر به عنوان گروه مورد و 30 نفر به عنوان گروه کنترل که به درمانگاه زنان مراجعه کرده بودند انجام گرفت. دادهها بوسیله پرسشنامه جمعآوری شدند. برای تشخیص واژینوز باکتریایی از معیارهای تشخیصی آمسل (Amsel) استفاده گردید و میزان سرمی ویتامین Dبا استفاده از روش الایزا اندازهگیری شد. اطلاعات بدست آمده با استفاده از آزمونهای آماری من ویتنی و مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته‌ها: نتایج پژوهش نشان داد که 35 درصد از بیمارن مبتلا به واژینوز باکتریایی دچار کمبود ویتامین D و 44 درصد مقادیر ناکافی از ویتامین D را داشتند. در گروه شاهد 30 و50 درصد به ترتیب دچار کمبود ویتامین D و مقدار ناکافی ویتامین D بودند و سطح سرمی ویتامین D در گروه مورد نسبت به گروه شاهد کاهش داشت. مقایسه میانگین در دو گروه تفاوت معنیداری را نشان نداد (263/0=P).
نتیجه‌گیری: در مطالعه حاضر ارتباطی بین کمبود ویتامین D و ابتلا به عفونت واژینوز باکتریال یافت نشد. با توجه به شیوع کمبود ویتامین D در سطح جامعه و نیز شیوع بالای عفونت واژینوز باکتریال در زنان مطالعات بیشتری برای تأیید این یافته‌ها مورد نیاز است

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Evaluation of serum vitamin D levels in women with bacterial vaginosis

نویسندگان [English]

Leila Pirdel ¹
Manijeh Pirdel ²

¹ Corresponding Author Department of Medicine, Ardabil Branch, Islamic Azad University, Ardabil, Iran, E-mail: lpirdel@iau-ardabil.ac.ir

² Department of Midwifery, Islamic Azad University, Astara Branch, Astara, Iran

چکیده [English]

Abstract

Introduction: Bacterial vaginosis is the most common type of vaginitis in reproductive ages; it can be associated with many complications if not treated properly. In some studies, low levels of vitamin D have been associated with an increased incidence of bacterial infections. In this study, serum levels of vitamin D were investigated in women with bacterial vaginosis.

Methods: In the case-control study, 43 women with vaginal discharge complaints and 30 healthy individuals referred to the clinic were studied. A questionnaire was used. The diagnosis of bacterial vaginosis was made by using the Amsel criteria and the serum levels of vitamin D were measured by ELISA assay. Data were analyzed using descriptive statistics, Mann-Whitney and chi square test.
Results: The finding showed that 35% patients suffering from bacterial vaginosis had vitamin D deficiency and 44% had insufficient amounts of vitamin D, while 30% and 50% of control subjects had vitamin D deficiency and insufficiency, respectively. A decrease in serum vitamin D levels in the case group was shown. There was no statistically significant differences between the two groups (P=0/263).
Conclusion: In the present study, no association was found between vitamin D and bacterial vaginosis. Given the prevalence of vitamin D deficiency in the society as well as the high incidence of bacterial vaginosis in women, further studies are required to confirm this finding.

کلیدواژه‌ها [English]

Am cell
Bacterial vaginosis
Vitamin
Women

مراجع

1.Andrist L.C. Vaginal health and infections. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2001; 30(3):306-15.

2.Hainer B.L, Gibson M.V. Vaginitis. Am Fam Physician. 2011; 83(7):807-15.

3.Gaydos C.A, et al. Clinical Validation of a Test for the Diagnosis of Vaginitis. Obstet Gynecol. 2017; 130(1):181-189.

4.Georgijevic A, Cjukic-Ivancevic S, Bujko M. Bacterial vaginosis. Epidemiology and risk factors. Srp Arh Celok Lek. 2000; 128(1-2):29-33.

5.Larsson P.G, et al. Bacterial vaginosis. Transmission, role in genital tract infection and pregnancy outcome: an enigma. APMIS. 2005; 113(4):233-45.

6.Jain J.P, et al. Factors in the HIV risk environment associated with bacterial vaginosis among HIV-negative female sex workers who inject drugs in the Mexico-United States border region. BMC Public Health. 2018; 18(1):1032.

7.Deluca H.F, Cantorna M.T. Vitamin D: its role and uses in immunology. FASEB J. 2001; 15(14):2579-85.

8.Lemire J.M. Immunomodulatory actions of 1,25-dihydroxyvitamin D3. J Steroid Biochem Mol Biol. 1995;53(1-6):599-602.

9.Mauricio D, Mandrup-Poulsen T, Nerup J. Vitamin D analogues in insulin-dependent diabetes mellitus and other autoimmune diseases: a therapeutic perspective. Diabetes Metab Rev. 1996; 12(1):57-68.

10.Rockett K.A, et al. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 induces nitric oxide synthase and suppresses growth of Mycobacterium tuberculosis in a human macrophage-like cell line. Infect Immun. 1998; 66(11):5314-21.

11.Overbergh L, et al. Identification and immune regulation of 25-hydroxyvitamin D-1-alpha-hydroxylase in murine macrophages. Clin Exp Immunol. 2000; 120(1): 139-46.

12.Veldhuis S, et al. Cancer prevalence in osteoporotic women with low serum vitamin D levels. Menopause. 2011; 18(3):319-22.

13.Peacocke M, Djurkinak E, Thys-Jacobs S. Treatment of desquamative inflammatory vaginitis with vitamin D: a case report. Cutis. 2008; 81(1):75-8.

14.Yildirim B, et al. The effects of postmenopausal Vitamin D treatment on vaginal atrophy. Maturitas. 2004; 49(4):334-7.

15.Wilkinson R.J, et al. Influence of vitamin D deficiency and vitamin D receptor polymorphisms on tuberculosis among Gujarati Asians in west London: a case-control study. Lancet. 2000; 355(9204):618-21.

16.Muhe L, et al. Case-control study of the role of nutritional rickets in the risk of developing pneumonia in Ethiopian children. Lancet. 1997; 349(9068):1801-4.

17.Laaksi I, et al. An association of serum vitamin D concentrations < 40 nmol/L with acute respiratory tract infection in young Finnish men. Am J Clin Nutr. 2007; 86(3):714-7.

18.Mathew R, et al. Prevalence of bacterial vaginosis in antenatal women. Indian J Pathol Microbiol. 2001; 44(2):113-6.

19.Mengistie Z, et al. Prevalence of bacterial vaginosis among pregnant women attending antenatal care in Tikur Anbessa University Hospital, Addis Ababa, Ethiopia. BMC Res Notes. 2014; 7:822.

20.Mills B.B. Vaginitis: Beyond the Basics. Obstet Gynecol Clin North Am. 2017; 44(2):159-177.

21.Hay P.E, et al. Abnormal bacterial colonisation of the genital tract and subsequent preterm delivery and late miscarriage. BMJ. 1994; 308(6924):295-8.

22.Pendharkar S, et al. Vaginal colonisation by probiotic lactobacilli and clinical outcome in women conventionally treated for bacterial vaginosis and yeast infection. BMC Infect Dis. 2015; 15:255.

23.Landers D.V, et al. Predictive value of the clinical diagnosis of lower genital tract infection in women. Am J Obstet Gynecol. 2004;190(4):1004-10.

24.Langsford M.J, et al. The effect of introduction of a guideline on the management of vaginal discharge and in particular bacterial vaginosis in primary care. Fam Pract. 2001;18(3):253-7.

25.Maggini S, et al., Selected vitamins and trace elements support immune function by strengthening epithelial barriers and cellular and humoral immune responses. Br J Nutr. 2007; 98 (1):29-35.

26.Bikle D.D. Vitamin D and immune function: understanding common pathways. Curr Osteoporos Rep. 2009; 7(2):58-63.

27.Penna G, et al. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 selectively modulates tolerogenic properties in myeloid but not plasmacytoid dendritic cells. J Immunol. 2007;178(1): 145-53.

28.Gomes T.L, et al. Low vitamin D at ICU admission is associated with cancer, infections, acute respiratory insufficiency, and liver failure. Nutrition. 2018;60:235-240.

29.Bodnar L.M, Krohn M.A, Simhan H.N. Maternal vitamin D deficiency is associated with bacterial vaginosis in the first trimester of pregnancy. J Nutr. 2009; 139(6):1157-61.

30.Dunlop A.L, et al. Maternal vitamin D, folate, and polyunsaturated fatty acid status and bacterial vaginosis during pregnancy. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011; 1-7.

31.Turner A.N, et al. Serum vitamin D status and bacterial vaginosis prevalence and incidence in Zimbabwean women. Am J Obstet Gynecol. 2016; 215(3):1-10.

32.Klebanoff M.A, Turner A.N. Bacterial vaginosis and season, a proxy for vitamin D status. Sex Transm Dis. 2014; 41(5):295-9.

33.Ignacio M.A.O, et al. Prevalence of bacterial vaginosis and factors associated among women who have sex with women. Rev Lat Am Enfermagem. 2018; 26:2-8.